心肺復蘇根據(jù)搶救人員構(gòu)成、搶救場所及是否使用搶救儀器分為現(xiàn)場心肺復蘇和院內(nèi)心肺復蘇。現(xiàn)場心肺復蘇又稱為初級生命支持或基礎(chǔ)生命支持,初級生命支持(現(xiàn)場心肺復蘇)是指由非醫(yī)務人員在發(fā)病現(xiàn)場進行的徒手搶救。
醫(yī)院內(nèi)由醫(yī)務人員進行的心肺復蘇又稱為高級生命支持或進一步生命支持。初級生命支持與高級生命支持具有同樣重要的作用,缺一不可。因為心跳、呼吸驟停發(fā)生的瞬間是最危險和最關(guān)鍵的時刻,時間就是生命,搶救能否成功就取決于初級生命支持和高級生命支持開始的時間。
具體地說,現(xiàn)場心肺復蘇包括暢通呼吸道、口對口人工呼吸和胸外心臟按壓三個部分,它是在挽救生命的最重要階段對傷、病員所采取的最基礎(chǔ)的生命支持,無需任何設(shè)備,所有人群均可掌握。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計,在傷病員心跳、呼吸驟停后4分鐘內(nèi)開始進行現(xiàn)場心肺復蘇,6分鐘內(nèi)到達醫(yī)院繼續(xù)搶救的,搶救成功率可達40%以上。同樣如現(xiàn)場心肺復蘇在心跳、呼吸驟停后4分鐘內(nèi)開始,但10分鐘以后才送到醫(yī)院進行高級生命支持,此時搶救成功率僅為1%。
如現(xiàn)場心肺復蘇6~8分鐘左右才開始,不管何時將病人送到醫(yī)院,搶救成功率幾乎為0。以上數(shù)字充分說明現(xiàn)場心肺復蘇與醫(yī)院內(nèi)進行的心肺復蘇具有同樣的重要性。據(jù)我們統(tǒng)計,在過去三年送我院搶救的傷病員中,只有不到3%的病人進行了現(xiàn)場心肺復蘇,其它只是打通120電話后盲目等待救護車的到來,白白浪費了寶貴的搶救時間,使許多本應能夠搶救成功的病人最后死亡。所以凡是有條件的單位,均應普及現(xiàn)場救護知識,掌握急救技術(shù),從而為提高搶救成功率打下良好基礎(chǔ)。